Medische zorgen kunnen flink oplopen. De verplichte ziekteverzekering betaalt in België een deel van veel medische kosten terug, maar dekt niet alles. Voor bepaalde kosten kan je je extra beschermen met een aanvullende ziekteverzekering.
Maar wat is verplicht? Welke kosten betaal je zelf? En wanneer is een aanvullende ziekteverzekering interessant?
Is een zorgverzekering verplicht in België?
In België is de verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen verplicht. Om recht te hebben op terugbetaling van medische kosten, moet je aangesloten zijn bij een ziekenfonds of bij de Hulpkas voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (HZIV) en aan de wettelijke voorwaarden voldoen.
De verplichte ziekteverzekering komt tussen in onder meer doktersbezoeken, geneesmiddelen, ziekenhuiszorg en kinesitherapie. Toch betaal je vaak een deel zelf.
Een aanvullende ziekteverzekering is niet verplicht. Je sluit die vrijwillig af om bepaalde medische kosten die niet of onvoldoende door de verplichte ziekteverzekering worden gedekt, extra te verzekeren.
Wat is het verschil tussen eigen bijdrage en eigen risico voor de zorgverzekering?
Het deel van het officiële tarief dat je na tussenkomst van de verplichte ziekteverzekering zelf betaalt, heet in België het persoonlijk aandeel of remgeld.
Daarnaast kunnen zorgverleners in bepaalde situaties supplementen aanrekenen. Ook die kunnen geheel of gedeeltelijk voor eigen rekening blijven.
Een algemeen jaarlijks eigen risico bestaat niet binnen de Belgische verplichte ziekteverzekering. Een private aanvullende ziekteverzekering kan wel een vrijstelling of franchise bevatten. Dat is het bedrag of deel van de kosten dat je volgens de polis zelf draagt.
Wat is een aanvullende ziekteverzekering?
Een aanvullende ziekteverzekering biedt extra bescherming boven op de verplichte ziekteverzekering.
Afhankelijk van de gekozen dekking kan ze tussenkomen voor:
* hospitalisatiekosten
* ambulante medische kosten
* tandzorg
* kosten of financiële gevolgen bij bepaalde zware ziekten
Wat verzekerd is, verschilt per formule. Kijk daarom niet alleen naar de premie, maar ook naar de dekkingen, terugbetalingslimieten, eventuele vrijstellingen, wachttijden en uitsluitingen.
Bij Comopolis kan je kiezen uit verschillende oplossingen van **Vital Care en DKV**, afgestemd op de bescherming die je zoekt.
Ontdek onze aanvullende ziekteverzekeringen
Welke aanvullende ziekteverzekering past bij jou?
Dat hangt vooral af van de kosten waartegen je je wilt beschermen.
Beschermt je tegen bepaalde kosten bij een ziekenhuisopname. Afhankelijk van de formule kunnen ook medische kosten vóór en na de opname worden gedekt.
Voorziet een tussenkomst voor bepaalde medische kosten buiten een ziekenhuisopname, zoals raadplegingen, onderzoeken, geneesmiddelen of kinesitherapie.
Biedt extra bescherming voor bepaalde tandheelkundige kosten waarvoor de verplichte ziekteverzekering niet of beperkt tussenkomt.
Kan extra financiële bescherming bieden wanneer je geconfronteerd wordt met een ernstige ziekte die in de polis is opgenomen.
Comopolis biedt hiervoor oplossingen van Vital Care en DKV. De dekkingen en voorwaarden verschillen per formule, waardoor vergelijken belangrijk is.
Bekijk Vital Care en DKV bij Comopolis
Geconventioneerde of niet-geconventioneerde arts: wat is het verschil voor je portemonnee?
Een geconventioneerde arts respecteert de officiële tarieven voor de prestaties waarop de conventie van toepassing is.
Een niet-geconventioneerde arts kan ereloonsupplementen aanrekenen boven op het officiële tarief. Die supplementen worden niet terugbetaald door de verplichte ziekteverzekering.
Een gedeeltelijk geconventioneerde arts respecteert de officiële tarieven alleen op bepaalde plaatsen of tijdstippen.
Controleer daarom vooraf de conventiestatus van je arts en informeer bij twijfel naar mogelijke supplementen. Zo weet je beter welk bedrag je zelf moet betalen.
Wanneer kan ik overstappen van zorgverzekering?
Wil je veranderen van ziekenfonds, dan gelden daarvoor specifieke wettelijke en administratieve regels.
Bij een aanvullende ziekteverzekering gelden de voorwaarden van je contract en de toepasselijke wettelijke regels. Stap daarom niet zomaar over zonder eerst de nieuwe verzekering te bekijken.
Let vooral op:
* de nieuwe premie
* de dekkingen en uitsluitingen
* eventuele wachttijden
* eventuele medische acceptatie
* de behandeling van vooraf bestaande aandoeningen
Zeg je huidige verzekering pas op wanneer duidelijk is welke bescherming je nieuwe verzekering biedt en vanaf wanneer je verzekerd bent.
Welke aanvullende ziekteverzekering heb je nodig?
Dat hangt af van je situatie en de kosten die je zelf wilt dragen. Wil je vooral een hoge ziekenhuisfactuur vermijden? Dan ligt een hospitalisatieverzekering voor de hand. Wil je ook bepaalde doktersbezoeken, onderzoeken, geneesmiddelen of kinesitherapie aanvullend verzekeren? Kijk dan naar ambulante dekking. Ook voor tandzorg en zware ziekten bestaan specifieke oplossingen.
Comopolis helpt je de verschillende mogelijkheden van Vital Care en DKV te vergelijken. Zo kies je geen verzekering met zoveel mogelijk waarborgen, maar een dekking die aansluit bij wat jij nodig hebt.
Benieuwd welke aanvullende ziekteverzekering bij jou past?